подробный

ГЛАВНАЯ  > НОВОСТИ  > НОВОСТИ ОТРАСЛИ > подробный

Паллиативное лечение: переосмыслить, как бороться со старением, болезнью и смертью

опубликованный:2015-06-25автор:источник:мнения:782

В 2012 году, Тяньцзинь, новорожденный "аноректальной ребенок", а также серьезных врожденных пороков сердца, пищевода трахеи свищей и других врожденных пороков развития, с тяжелой формой пневмонии, больница активно спасать тусклым через десять дней, родители, я решил не допустить, чтобы дети страдают , чтобы отправить своих детей в приюте, чтобы их дети спокойно уйти.

 Тетя ребенка по этому вопросу после объявления микроблоггинга, вызвало большую группу "заботы" человек осуждения и инвективы, обвинив родителей "отказаться от помощи", пользователь сети сказал: "в хоспис, он не был потерян на улица с одно и то же. "к тому же, медсестра, которая только что родила вскоре после того, как" любящая мать "пошла в больницу поздно ночью, делая вид, что мать ребенка, дети выбегают и доставлены в Пекин ночью, и она была заполнена с "материнским" молоко, кормить детей на поезде.

Как всем известно, такой ребенок является строгим постом, пищеводный свищ корректировали ситуация вызовет заслонку пищи в трахею, увеличивая воспаление легких, а также может привести к серьезным удушье; Кроме того, дети не имеют анус, кишечная непроходимость, кишечная ввести остатки пищи Дорога не может выводить из организма, будет вызывать ребенка вздутие живота, боли в животе, а также образованием свищей или обострением.

Дело в том случае, "любящая мать" Пищевое поведение вызвало ребенка тяжелой вздутие живота, увеличение ребенка существовавшие кишечные свищи мочевого пузыря, большое количество отходов, вытекающих из уретры ребенка, в Пекине больницы имеют больше утилизации трубы, "активный спасения". Дети в конце концов ушли, но не как его родители как хотелось бы, меньше страданий, спокойно уйти, добавил много боли.

 Позже, Центр молодежной права, Ассоциация Комитет бар по защите несовершеннолетних и т.д., чтобы захватить ребенка серьезные преступные деяния, равнодушны, но организованные адвокаты, бессмысленное обсуждают пренебрежение родителей, отказ от лечения »и кормили детей в хосписе деяние увечье и оставление детей.

Такие рассказы заставили меня понять, что в нынешних условиях в Китае, чтобы обсудить паллиативный уход и уход в хосписе очень нужная вещь.

Паллиативное лечение?

 Паллиативное лечение является ли отрасль медицины, которая возникла в 1960-х годах, христиане начали движение хосписа, а не вылечить болезнь для этой цели, а сосредоточиться на улучшении качества жизни пациентов, страдающих от угрожающих жизни заболеваний и помогают их семьи сталкиваются вместе трудности и проблемы этого периода. Это, главным образом, путем предотвращения и облегчения страданий пациентов, особенно для контроля боли и других симптомов, связанных с этим заболеванием, чтобы обеспечить физическую, психологическую и духовную поддержку и комфорт для пациентов и их семей.

 И паллиативный уход тесно связаны между собой, это хосписа (хоспис), относится конкретно к продолжительности пациента жизни не более шести месяцев, через медицину, уход за больными, психологии, питания, религии, социальной поддержки и других средств, чтобы позволить им жизнь в последний раз, чтобы быть максимально комфортным, с чувством собственного достоинства, и готов мирно скончался

Удобство отечественные медицинские причины были переведены паллиативную помощь, паллиативная содержащие пассивный, беспомощный смысл, легко ввести в заблуждение лечение оставления, с этической точки зрения трудно для людей, чтобы принять, некоторые люди думают, что это может быть "на той же улице с потерянной" в. Читайте выше определение, мы должны быть в состоянии четко понимать паллиативный уход, а не паллиатив, но не сдаваться, но по-другому, и пациенты и их семьи с лицом болезни.

  Принцип паллиативного лечения

 Всемирная организация здравоохранения предложила в 1990 году Принцип паллиативного лечения:

  Сохраняя жизнь, процесс умирания признается нормальным; не ускорить, ни отсрочить смерть; облегчить боль и другие симптомы тревожные; чтобы предоставить пациентам с физической, психологической, социальной и духовной (тело, ум, социальной, духовной) поддержки, пока они не умерли; и тяжело больных пациентов умерли во время грустная обеспечить комфорт и помощь другим семьям.

Паллиативная помощь может не только улучшить качество жизни пациентов, может даже оказывать положительное влияние на прогрессирование заболевания. Для пациентов с углубленным изучением рака желудка обнаружили осуществление паллиативных пациентов, и до конца своей жизни продолжал различных инвазивных обследование и лечение больных, по сравнению с последними этапами жизни, а не только жить лучше и жить дольше.

Когда нужно паллиативного лечения 

  паллиативное лечение  не обязательно ждать, пока на последних стадиях жизни, но болезнь все еще находится на ранней стадии могут участвовать в работе и могут взаимодействовать с другими методами лечения для достижения наилучшего для пациента. Например, у пациентов с распространенным раком имеют метастазы, и метастазы рака вызывают локальные симптомы обструкции, на этот раз, химиотерапия была попытка вылечить болезнь с небольшой надеждой, но все еще может облегчить химиотерапии и лучевой терапии (паллиативная химиотерапия или лучевая терапия), непроходимости для достижения ремиссии цели улучшения симптомов пациента.

 В качестве другого примера, использование диуретиков уменьшают пациента отек легких, отек нижних конечностей, дают кислород, уменьшая использование препаратов для улучшения пациента из дыхательных путей, затруднение дыхания, морфин обезболивание и т.д., это паллиативный уход означает уход. Таким образом, паллиативный уход не отказываться от лечения, лечение, а сосредоточиться на улучшении симптомов пациента и облегчить боль.

Паллиативная помощь как дисциплина создана 50 лет назад, в западном обществе постепенно получили широкое признание. В медицинских кругах, это консенсус ординатуру США должны быть частью этого, лицензии экзамен врача и непрерывное образование должно также охватывать эту точку. У обычных людей, чтобы принять все больше и больше людей.

   паллиативное лечение  в США

 В Соединенных Штатах, многие больницы имеют специальные бригады паллиативной помощи, пациенты должны чувствовать, когда лечащий врач, они будут просить их консультации. Они сравнили клинические фронтовые врачи могут проводить больше времени с пациентами и их семьями общаться подробно состояние и к задней части, пациенты и их семьи понимают истинные мысли, проблемы и трудности, и, чтобы помочь пациентам и их семьям понять вопрос о передаче центр тяжести лечения, установить взаимное признание в терапевтических целях, чтобы помочь им лучше подготовиться и планировал следующий шаг.

Есть много пациентов до поступления "живых завещаний" (предварительных распоряжений), четко заявил, что его собственный перед лицом неизлечимой болезни приходит желание быть готовы включить сердечные компрессию, интубации трахеи, центральный венозный интубации, использование вазопрессоров, опираясь на трубки пищи питания, чтобы выжить, и так далее.

После того, как Ни одно живое пациент не желает, команды паллиативного ухода, будет говорить с ними о содержании, консенсус будет подписать "Нет СЛР" воль (форма DNR, не реанимировать) в медицинской документации в, так что состояние больного ухудшилось, когда все медицинские работники могут понять желание пациентов, чтобы избежать ненужного ущерба вмешательства человека и спасения.

Большую часть времени пациент, паллиативный уход команда поможет создать хоспис. В наш рак больнице площадь подопечного вырезал специальный хоспис палате, просторная студия, тихий и элегантной мебелью, чтобы свести к минимуму ненужное медицинское вмешательство пациента больше не анализы крови и инвазивное лечение, если пациент веры религии, религиозные священнослужители сделали для успокоить пациентов и их семей и молиться о том, что пациент может попытаться успокоить семью и наслаждаться последние моменты вместе.

В течение более чем недели, но меньше, чем продолжительность жизни больных шести месяцев, команда паллиативной помощи будет помогать им строить семьи хоспис. Домашние комплекты будут готовы к хоспис, морфин и другие анальгетики, это означает, что есть кислород, хоспис медсестра делает визиты на дом регулярно, правильное введение препаратов для облегчения симптомов в зависимости от пациента, но больше не анализы крови, когда состояние ухудшилось ни бросить пациент должен быть госпитализирован.

 Пример паллиативное лечение

 Я был когда-то хосписе медсестра посещения когда-то делал. Это многолетнее 99-летняя женщина с сердечной недостаточностью, в больницу каждые несколько дней, у вас есть, средняя продолжительность жизни не более шести месяцев, последняя женщина и дети, которые решили не идти вниз в больницу для переливания крови отправить чеки, чтобы бросить, и об осуществлении хосписной помощи и лечения в домашних условиях. Старая дама жить в привычной для них дома, семейная медицина грудь с хосписе медсестра однажды навестить ее в неделю, в зависимости от симптомов корректировать дозу диуретиков. Мы пошли к ней, когда она уже некоторое время. Она спала в комнате уютно оформленном, ее тело было покрыто десять лет назад, крупные цветы ручной работы одеяла, носить шикарные цветы пижама, держась за руки и даже милый маленький медведь волосы. Медсестра просто дал ей укол небольшой дозы морфина, она заснула, не видите, что это больно, очень тихо, так что, возможно, навсегда спать. Сыновья и дочери все вокруг стороны. Спокойная и безмятежная фотография экрана и больницы тело было заполнено со всеми видами труб, серьезно болезненной сцены смерти большая разница.

 паллиативное лечение это не эвтаназия

 Следует отметить, что паллиативный уход не является эвтаназией. Эвтаназия является пациент уполномоченным врачам употреблять наркотики, чтобы помочь его быстрой смерти также можно сказать, что у больного с помощью врача самоубийства под. Паллиативная помощь является использование любых средств, чтобы облегчить страдания больных, "не ускорить, ни отсрочить смерть." Паллиативная помощь в западных обществах была медиками и широкой общественности широкое признание, эвтаназии и до сих пор существует значительное противоречие в большинстве стран, и большинство американских штатов, эвтаназия является незаконным. В Азии, в первую очередь паллиативной помощи в Японии. После того, как включены в медицинское страхование, 99% японского выбора в смерти через паллиативной помощи. На Тайване, паллиативный уход называется "Хоспис", когда врачи определяют конец жизни пациента составляет всего шесть месяцев, он начнет судиться, законодательство до пациента, связанных со здоровьем будет отказаться от инвазивных спасательных ввести стадию хосписа.

Возможно, нам следует пересмотреть, как бороться со старением, болезнью и смертью в стране, даже в медицинских работников, есть еще большое количество людей к понятию серьезного недостатка знаний и дисциплины; и среди обычных людей, она признает только "положительный" спасение, чтобы избежать смерти, и медицинские политики и государственные нормативные акты также не имеют надлежащей поддержки, при таких обстоятельствах, осуществлять паллиативный уход легче сказать, чем сделать? Пекин Союза медицинского колледжа больницы Отдел Ning Сяохун Medicare врач и ее команда, пытаются осуществить смелую попытку к больнице Союза паллиативной помощи; Центр здоровья Пекин Сичэн Дэшэн сообщество является единственной компанией в Пекине, чтобы обеспечить паллиативный уход на дому общинные больницы; многие другие города, хоспис постепенно устанавливается. Паллиативная помощь является универсальным потребность в большем количестве врачей и больниц инициатива включения, необходимо больше политики и правил, чтобы поддержать уровень правительства; и в большей части населения проводить смерть образование, чтобы изменить людей для "активного спасения" слепого суеверия и "паллиативной помощи, равной независимо от их близких упала, отказаться от неправильных представлений лечение", это имеет важное значение. Болезнь и смерть, это естественный процесс жизни, и люди, как правило, придают большое значение "зеленых", но сознательно игнорируется старый, больной, особенно мертвых. После того, как вы видите, кто находится в списке клиники по беременности и родам, будет бесчисленное множество брошюр, посланные Вам для вас, и даже специализированные дородовые классы, сказал предполагаемый отец будущей матери, который является потомком того, что должно быть сделано Какие препараты. Вы, возможно, видели в любую больницу, любое учреждение отправить вам брошюры, образование широкой общественности, особенно пожилых людей и их семей, если пожилой больной, особенно на заключительных этапах жизни, будет, как процесс должно быть сделано, что препараты, чтобы сделать это обрабатывать гладкой и спокойной. На самом деле, это проблема встречается чаще, чем дети каждой семьи, что все придется столкнуться. Почему мы не можем изменить об идее, заранее планировать свой последний момент, сказать своим близким, рассказывая врачам, в лице неизлечимых заболеваний при выборе паллиативной помощи, с тем чтобы жить счастливо, респектабельный наземную труп это?



Share:
этикетка:

консультант